Việt Nam lần đầu tiên ghép tay từ người cho còn sống. Đây là ca
ghép chi thể đầu tiên ở khu vực Đông Nam Á và là ca ghép chi thể từ người cho
sống đầu tiên trên thế giới. Giáo sư Mai Hồng Bàng, Giám đốc Bệnh viện Trung
ương quân đội 108, cho biết đây là ca ghép chi thể đầu tiên ở khu vực Đông Nam
Á và là ca ghép chi thể từ người cho sống đầu tiên trên thế giới. Anh Vương bị
tai nạn lao động 4 năm trước, phải cắt cụt 1/3 tay trái. Nỗi đau tàn phế khi
còn trẻ khiến anh luôn bị ám ảnh, cuộc sống gặp nhiều khó khăn. Ngày 3/1, Bệnh
viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận một nam bệnh nhân bị băng chuyền máy tải
gạch cuốn đè ép 1/3 cẳng tay đến sát nách. Trong 3 tuần điều trị với 3 lần mổ,
các bác sĩ đã nỗ lực giữ lại cánh tay bệnh nhân nhưng tình trạng hoại tử vùng
khuỷu tay và cơ, nhiễm trùng, không cứu vãn được.
Sau nhiều lần hội chẩn, các bác sĩ buộc
phải quyết định cắt cụt chi thể ngang 1/3 trên cánh tay để cứu tính mạng bệnh
nhân. Khi khám bệnh nhân, các bác sĩ nhận thấy phần thừa của chi thể khi cắt
cụt còn tương đối bình thường và có thể sử dụng để ghép cho người bị cụt ở vị
trí tương ứng. Bệnh nhân cùng gia đình đồng ý và tự nguyện hiến một phần chi
thể của mình ghép cho anh Vương. Tuy nhiên, phần cánh tay của người hiến đang
hoại tử và bội nhiễm thứ phát nên khi ghép bàn tay có nguy cơ cao bị nhiễm
trùng. Sau khi cân nhắc mọi nguy cơ có thể xảy ra, giáo sư Nguyễn Thế Hoàng,
Phó giám đốc Bệnh viện Quân đội 108 cùng ê kip bác sĩ khoa Chấn thương chi trên
và Vi phẫu quyết định thực hiện ca ghép tay cho anh Vương. Ca phẫu thuật kéo
dài 8 giờ căng thẳng, thành công. Tất cả cấu trúc giải phẫu đã phục hồi và bàn
tay ghép đồng loại được tưới máu đầy đủ giống như tay lành. Ngay sau ca phẫu
thuật, anh Vương đã có thể tự vận động nhúc nhích được các ngón của bàn tay
ghép. Sau ghép hơn một tháng, hiện anh Vương đã có thể cầm nắm các đồ vật thô.
Bệnh nhân tập phục hồi chức năng từ 6 đến 12 tháng, tương lai sẽ phục hồi hoàn
toàn như người bình thường. Anh cũng phải sử dụng thuốc chống thải ghép suốt
đời với liều giảm dần.
Thông tin về thành công của ca ghép,
sáng 24/2, giáo sư Nguyễn Thế Hoàng cho biết ca phẫu thuật này gặp nhiều khó khăn
từ người cho, người nhận, từ phẫu thuật, chăm sóc sau mổ, thải ghép, đến chống
nhiễm khuẩn và phục hồi chức năng.
"Tay có rất nhiều cấu trúc, gân, cơ, khớp, cấu trúc thần
kinh... nên ca ghép tay khó hơn nhiều so với các ca ghép tạng khác", giáo
sư Hoàng nói. Anh Vương đã cụt 4 năm nay, khối cơ đã chằng chịt, không hoạt
động khiến việc ghép nối càng khó khăn. Tổng cộng có 43 cơ ở vùng cẳng tay, các
bác sĩ phải kết xương và nối cơ, gần, tất cả mạch máu để phục hồi tuần hoàn. Ngoài
ra, bác sĩ cũng phải chuẩn bị tâm lý và phục hồi cho bệnh nhân. Nếu chi thể
ghép sống mà không phục hồi chức năng thì không có tác dụng.
Từ năm 1998 đến nay, trên thế giới hiện
mới thực hiện 89 ca ghép chi thể, chủ yếu tại các quốc gia phát triển. Tất cả
ca ghép này đều được lấy chi thể từ nguồn người cho chết não. Số ca ghép hạn
chế do kỹ thuật khó và nguồn cho hạn chế./.
Hoàng Anh
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét